血管外科
【特色技術(shù)】治療靜脈曲張可走“捷徑” /
“開(kāi)始就青了一點(diǎn)點(diǎn),沒(méi)想到后來(lái)會(huì)越變?cè)酱蟆!苯?,在威海市中醫(yī)院血管外科門診,患者張先生拉起褲管,露出小腿肚上直徑足有10多厘米的“淤青”。血管外科主任李俊俯下身子,細(xì)心查看患處,給予診斷,“這是下肢靜脈曲張,一周時(shí)間就足夠患處擴(kuò)大了,不做手術(shù)不行。”
一聽(tīng)需要手術(shù)治療,張先生連忙詢問(wèn):“手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?”“我現(xiàn)在還沒(méi)做好手術(shù)的準(zhǔn)備,能拖一拖嗎?”
“再小的手術(shù)都不能排除復(fù)發(fā)的可能?,F(xiàn)在,你的病情已經(jīng)進(jìn)展到4b階段,再不盡快手術(shù)患處就潰爛了。根據(jù)職工醫(yī)保政策,現(xiàn)在靜脈曲張治療手術(shù)免費(fèi),一分錢也不用花;而且這個(gè)手術(shù)是日間手術(shù),白天做完手術(shù),晚上就能下地?!崩羁I(yè)細(xì)致的答復(fù)和便利實(shí)惠的治療方案,讓張先生吃下了“定心丸”。
“大夫,我最近手里接了活兒,回去就商量調(diào)下時(shí)間?!睆埾壬?dāng)即聽(tīng)從李俊的建議,并預(yù)約了次日入院手術(shù)。
張先生離開(kāi)后,門診室里的患者仍絡(luò)繹不絕,其中大多慕名而來(lái)。作為威海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“李氏血管病”傳承人,李俊將外科技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合,注重標(biāo)本兼顧和長(zhǎng)期治療,利用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及嫻熟的手術(shù)技巧,為廣大靜脈曲張等周圍血管病患者在治療上提供了一條經(jīng)濟(jì)、療效確切、治愈率高的新捷徑。
“下肢靜脈曲張是周圍血管病變中的一種常見(jiàn)病,也是多發(fā)病。”李俊說(shuō),患者臨床上表現(xiàn)為靜脈的遷曲、擴(kuò)張、扭曲和成團(tuán),常見(jiàn)腿部酸脹、疼痛、沉重感和水腫等癥狀,也就是俗稱的“蛛網(wǎng)腿”“蚯蚓腿”“水腫腿”“色沉腿”“黑痂腿”甚至“老爛腿”。
根據(jù)臨床表現(xiàn),下肢靜脈曲張可分為6個(gè)階段:1階段,患者靜脈毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈和踝部潮紅;2階段,患者靜脈血管彎曲增粗,靜脈如同蚯蚓般爬滿小腿,甚至張牙舞爪地膨脹凸出,還會(huì)出現(xiàn)下肢酸脹、疼痛;3階段,患者靜脈曲張?jiān)龆喑霈F(xiàn)水腫;4a階段的患者出現(xiàn)靜脈疾病引起的皮膚改變,如色素沉著、濕疹、癢等癥狀;4b階段,靜脈疾病引起的皮膚改變進(jìn)一步加重,出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪的硬化與萎縮;5和6階段,患者小腿皮膚潰瘍,甚至?xí)?jīng)久不愈,給患者生活帶來(lái)極大的影響。
市中醫(yī)院開(kāi)展靜脈曲張治療時(shí)間比較早,積累了不少療效確切、治愈率高的方法,可根據(jù)患者需要和不同病情發(fā)展階段給予個(gè)體化治療。
“手術(shù)是解決靜脈曲張的終極手段?!崩羁〗榻B,射頻消融術(shù)是國(guó)際上推薦的靜脈曲張微創(chuàng)治療方案,可從根源治療靜脈曲張,復(fù)發(fā)率極低,目前已在市中醫(yī)院廣泛開(kāi)展。該手術(shù)方案創(chuàng)傷小,切口數(shù)少且切口小,恢復(fù)時(shí)間短,術(shù)后無(wú)需臥床,可立即下地活動(dòng)。
根據(jù)我市醫(yī)保惠民政策,下肢靜脈曲張手術(shù)被納入可執(zhí)行日間手術(shù)病種。在市中醫(yī)院,靜脈曲張患者可享受“日間手術(shù)”服務(wù),住院時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),無(wú)需家人長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假陪護(hù),而且職工醫(yī)保費(fèi)用全免,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷60%,更加安全、高效、快捷。
目前,市中醫(yī)院已完成近千例下肢靜脈曲張手術(shù),廣大靜脈曲張患者親身體驗(yàn)到手術(shù)的確切療效、無(wú)術(shù)后并發(fā)癥的安全和日間手術(shù)帶來(lái)的便利實(shí)惠,紛紛表示認(rèn)可和贊許。
作為威海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“李氏血管病”傳承人,李俊專注周圍血管常見(jiàn)病、多發(fā)病診療20余年,診治準(zhǔn)確,效果優(yōu)良,尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓形成、大隱靜脈曲張、靜脈炎、血栓閉塞性血管炎、糖尿病足、丹毒及各種頑固性靜脈性潰瘍等周圍血管病。
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