威海市中醫(yī)院電生理科簡(jiǎn)介 

　　威海市中醫(yī)院電生理科目前配備經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)人員7人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師4人。根據(jù)臨床科室發(fā)展需要曾多次派人到山東省千佛山醫(yī)院、省立醫(yī)院等大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有著扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、熟練的技術(shù)操作及豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)，為臨床診斷、治療提供有力的診斷依據(jù)。該科室近幾年來全科共發(fā)表論文16篇，參編專著5部；曾獲威海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng)，其中二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)。 

　　電生理科擁有較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備：動(dòng)態(tài)心電圖、納龍網(wǎng)絡(luò)心電系統(tǒng)、動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀、日本光電肌電圖、動(dòng)態(tài)血壓等；全年無(wú)假日開診，心電圖24小時(shí)值班。開展的診療項(xiàng)目：常規(guī)心電圖、同步十二導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖及心率變異性分析、藥物試驗(yàn)、肌電圖、動(dòng)態(tài)血壓等常見項(xiàng)目，及時(shí)為臨床相關(guān)疾病的診斷和治療提供重要的依據(jù)。 

　　電生理科始終堅(jiān)持“以病人為中心，以臨床需要為重心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，科室堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高診斷水平，提升服務(wù)質(zhì)量，為患者、臨床提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢查報(bào)告。 

科室開展項(xiàng)目簡(jiǎn)介： 

1、心電圖的應(yīng)用： 

1）、對(duì)心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷具有肯定的診斷價(jià)值； 

2）、對(duì)心肌梗死的診斷具有很高的準(zhǔn)確性，它不僅能確定有無(wú)心肌梗死，而且還能確定梗死的病期、部位、范圍以及演變過程(動(dòng)態(tài)觀察)； 

3）、對(duì)冠狀動(dòng)脈供血不足、房室肥大、心肌炎、心肌病和心包炎的診斷有較大幫助； 

4）、能夠了解某些藥物（如洋地黃、奎尼丁等）和電解質(zhì)紊亂對(duì)心肌的作用； 

5）、心電監(jiān)護(hù)等。（心電圖應(yīng)用的擴(kuò)展） 

2、動(dòng)態(tài)心電圖：又稱為活動(dòng)心電圖，俗稱“Holter”。動(dòng)態(tài)心電圖是在日?；顒?dòng)下作長(zhǎng)時(shí)間記錄，全面反映患者在一天生物周期內(nèi)的心電變化，能捕捉到一過性和間歇性心電變化，可確定心電異常與各種活動(dòng)及癥狀之間的關(guān)系，可明確心律失常的分布規(guī)律，是一種無(wú)創(chuàng)性檢查，安全、方便、可重復(fù)檢查。 

動(dòng)態(tài)心電圖的適應(yīng)癥 

1） 心律失常的監(jiān)測(cè)： 

2） 檢出隱匿性心律失常； 

3） 監(jiān)測(cè)快速性心律失常； 

4） 觀察緩慢性心律失常； 

5） 協(xié)助判斷不同類型異位節(jié)律或傳導(dǎo)阻滯的臨床意義； 

6） 評(píng)價(jià)抗心律失常藥物療效； 

7） 發(fā)現(xiàn)猝死的潛在危險(xiǎn)因素： 

8） 心性猝死最常見的原因是室速或室顫，發(fā)生前常有心電活動(dòng)不穩(wěn)的心律失常，動(dòng)態(tài)心電圖可及時(shí)并比較全面地發(fā)現(xiàn)猝死危險(xiǎn)因素，有助于及時(shí)采取有力治療措施。 

3、動(dòng)態(tài)血壓：使用動(dòng)態(tài)血壓記錄儀測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi)每間隔一定時(shí)間的瞬間血壓值稱為動(dòng)態(tài)血壓。動(dòng)態(tài)血壓包括收縮壓、舒張壓、心率以及它們的最高值和最低值，平均動(dòng)脈壓，谷峰比值，標(biāo)準(zhǔn)差，收縮期及舒張期的血壓負(fù)荷等等各項(xiàng)參數(shù) 

動(dòng)態(tài)血壓臨床應(yīng)用： 

1）、協(xié)助高血壓的診斷和鑒別診斷: 

（1）監(jiān)測(cè)高血壓易患人群：如有高血壓家族史、糖尿病、高脂血癥、肥胖、長(zhǎng)期煙酒嗜好者等； 

（2）了解陣發(fā)性頭暈等相關(guān)癥狀是否與血壓波動(dòng)有關(guān)； 

（3）偶測(cè)血壓偏高但無(wú)高血壓癥狀的人； 

（4）了解在診所或醫(yī)院測(cè)血壓高，在家中自測(cè)血壓正常的人的血壓情況； 

（5）原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷； 

2）、了解高血壓的晝夜變化規(guī)律及動(dòng)態(tài)曲線類型； 

3）、有助于鑒別冠心病心絞痛和心律失常與血壓高低的關(guān)系，了解血壓變化與心絞痛發(fā)作或心電圖心肌缺血發(fā)生之間的關(guān)系（應(yīng)將動(dòng)態(tài)血壓與動(dòng)態(tài)心電圖檢查同時(shí)記錄）。 

4）、臨床上指導(dǎo)降壓藥的應(yīng)用、評(píng)估藥物的作用、判斷高血壓的預(yù)后等。 

4、動(dòng)脈硬化檢測(cè)：心血管疾病嚴(yán)重危害人類健康，對(duì)于大多數(shù)心血管疾病而言，動(dòng)脈硬化病變是其共同病理生理基礎(chǔ)，動(dòng)脈硬化病變包括管壁病變與管腔病變。研究顯示，早在管腔病變出現(xiàn)明顯狹窄或閉塞性病變之前，動(dòng)脈血管壁既已發(fā)生功能及（或）結(jié)構(gòu)改變。動(dòng)脈管壁病變是管腔病變的前期病變與病理生理學(xué)基礎(chǔ)，積極干預(yù)管壁病變有助于延緩甚至避免管腔病變發(fā)生。大動(dòng)脈功能異?？赡苁悄壳芭R床上所能探知的血管病變的最早期階段。因此，早期篩查并積極干預(yù)大動(dòng)脈功能異常在心血管病的“上游防治”中具有獨(dú)特意義。 

5、肌電圖：被公認(rèn)為對(duì)神經(jīng)肌肉病的定位、特點(diǎn)和病變程度的判斷可提供重要信息的一項(xiàng)檢查技術(shù)，主要用于鑒別神經(jīng)源性損害及肌源性損害疾病，特別是因周圍神經(jīng)及肌肉病變、損傷引起的肌肉無(wú)力、麻木、癱瘓、肌肉萎縮等，目前廣泛應(yīng)用于神經(jīng)科、康復(fù)科、骨科、職業(yè)病、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、精神科及兒科等領(lǐng)域，為臨床提供更確切、詳細(xì)和客觀的定位診斷依據(jù)。 

專家介紹 

于泳芬：女，本科學(xué)歷，副主任醫(yī)師。1991年7月畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，2007年1月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，任威海市醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆理事會(huì)心電專業(yè)委員會(huì)委員等。從醫(yī)29年，主要從事心電系列檢查，臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)急性心肌梗死、心律失常等所致的心電圖改變均能迅速、準(zhǔn)確地作出診斷。擅長(zhǎng)心律失常的分析、急性心肌梗死的早期診斷等，為臨床早期確診、治療提供診斷依據(jù)；利用動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)復(fù)雜的心律失常等，為暈厥、心悸患者明確病因，得到臨床醫(yī)生及病人的高度好評(píng)。工作之余，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，參編論著4部，參與科研6項(xiàng)，其中獲威海市科技進(jìn)步貳等獎(jiǎng)兩個(gè)，獲威海市科技進(jìn)步叁等獎(jiǎng)叁個(gè)；獲實(shí)用新型專利一個(gè)。 

連華彥，男，主治醫(yī)師，1992年畢業(yè)于山東中醫(yī)學(xué)院，曾到長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、山東省立醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。現(xiàn)從事心電系列檢查工作，對(duì)慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、急性心肌梗死、心律失常等所致的心電圖改變均能迅速、準(zhǔn)確地作出診斷。工作之余，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在國(guó)家級(jí)、省級(jí)等雜志發(fā)表論文6篇，參編論著1部，參與科研兩項(xiàng)、專利兩項(xiàng)。