“這兒有一名慢阻肺急性加重的患者，呼吸衰竭，可能需要插管上呼吸機(jī)，你們快來看看吧。”近日，市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師張作臻收到醫(yī)院急診打來的電話，第一時間趕往急診。

在急診，患者喘憋、口唇紫紺，身上大汗，說話不連續(xù)，接受了吸氧和霧化吸入等的緊急處理后，癥狀并未得到緩解?！盎颊呗璺渭毙约又?，體內(nèi)二氧化碳過多，會麻痹呼吸中樞，從而抑制呼吸，有可能下一步就心跳停止。此時，最關(guān)鍵的就是插管上呼吸機(jī)。”張作臻立即給他進(jìn)行氣管插管，然后收入重癥醫(yī)學(xué)科，上呼吸機(jī)輔助患者呼吸，患者的情況很快得以好轉(zhuǎn)。

像這樣驚心動魄的場景，張作臻幾乎每天都要面對?！爸匕Y醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院守護(hù)生命的最后一道防線。跟死神搶時間是我們的職責(zé)。”張作臻說。

市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）是該院的綜合性中心ICU，面向全院開放，是集中救治危重癥患者的醫(yī)療區(qū)域，目前開放床位6張。在重癥醫(yī)學(xué)科，張作臻和同事們每天24小時輪班，除了接受急危重癥的急診患者，還需要負(fù)責(zé)整個病區(qū)的危重癥患者。

“早上上班查房、上午查房、中午查房、下午交班查房……危重癥患者的病情隨時可能會發(fā)生變化，我們必須確保危重癥病人得到貼心、細(xì)致、規(guī)范、人性化的醫(yī)療照護(hù)和及時、有效、合理的救治，守護(hù)患者生命與健康?！睆堊髡檎f。

每次從死神手中搶救回患者，張作臻就有一種特別的成就感和自豪感。當(dāng)病人一天天好轉(zhuǎn)，他欣慰的同時，會考慮下一步如何幫助他們回歸家庭和社會；當(dāng)病人病情反復(fù)時，他焦急難安，絞盡腦汁，查閱各種文獻(xiàn)資料。

張作臻畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)，后來在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（原千佛山醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，2018年6月，市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立，張作臻申請進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科工作至今?！霸谶@里，我真正感覺到什么叫做敬畏生命；在這里，我必須時時刻刻保持對知識的渴望和對病人的尊重。”張作臻表示。

面對危重癥患者，張作臻嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，在醫(yī)療實(shí)踐中熟練掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術(shù)，擅長中西醫(yī)結(jié)合診治各種急危重癥，如急性腎衰、膿毒癥休克、急性胰腺炎、重癥肺炎、心衰、呼吸衰竭、中暑、溺水等。熟練腰穿、胸腹穿、骨穿、深靜脈穿刺置管術(shù)、電子支氣管鏡、CRRT等內(nèi)科診療技術(shù)的操作，熟練掌握氣管插管、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、呼吸機(jī)、除顫儀等各種搶救儀器和搶救技術(shù)。

在重癥醫(yī)學(xué)科，張作臻多年來保持“零”醫(yī)療差錯事故發(fā)生，多次被評為醫(yī)院優(yōu)秀青年醫(yī)師、先進(jìn)工作者、優(yōu)秀帶教老師等，2022年8月榮獲“威海最美健康衛(wèi)士”榮譽(yù)稱號?！氨荣愡_(dá)人”是許多人對張作臻的第一印象。張作臻從院內(nèi)業(yè)務(wù)比賽脫穎而出，多次代表市中醫(yī)院、市衛(wèi)健委參加市級、省級醫(yī)療業(yè)務(wù)比賽，均取得良好成績。

“中醫(yī)藥在ICU大有可為，中醫(yī)治快病也有獨(dú)特的優(yōu)勢?！睆堊髡檎f，經(jīng)過醫(yī)療實(shí)踐，他深刻認(rèn)識到中醫(yī)藥在重癥救治工作中的重要性。

在針灸方面，刺激百會穴有助于中風(fēng)患者促醒，刺激足三里穴能夠解決患者反流、惡心、不愛吃飯等胃腸道功能失常的癥狀，與康復(fù)科合作針灸能夠刺激經(jīng)絡(luò)疏通，利于重癥后語言功能、認(rèn)知功能、肢體運(yùn)動能力、胃腸道功能等恢復(fù)，保障患者能夠回歸家庭和社會。

在中藥方面，生脈注射液、清開靈、安宮地黃丸等中藥成為重癥醫(yī)學(xué)科的常用藥，重癥肺炎患者，使用麻杏石甘湯，退熱效果持久，連服三五天，各種感染指標(biāo)就趨于穩(wěn)定，呼吸狀況也會變好；急性胰腺炎的患者使用大黃后，炎癥指標(biāo)、胃腸道指標(biāo)較不用更好……

2022年3月，張作臻作為中醫(yī)急救人員被借調(diào)到威海市胸科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，參與新冠肺炎重型、危重型患者的一線救治工作，貢獻(xiàn)出自己的一份力量。