肛腸科
【中醫(yī)特色療法】當心!莫把“膿腫”當痔瘡 /
“謝謝李大夫,你不僅解決了我肛周膿腫的問題,還救了我的命?!苯?,70多歲的馬大叔(化姓)在出院時向威海市中醫(yī)院肛腸科醫(yī)生李敏道謝。不久前,他因肛周膿腫引發(fā)膿毒血癥感染性休克,正是李敏的及時治療將他從死亡線上拉了回來。
李敏在門診接待患者(資料片)
前段時間,馬大叔肛周疼痛不已,起初他以為是痔瘡,使用痔瘡軟膏后,癥狀并沒有減輕,反而一天比一天加重,還出現(xiàn)了發(fā)熱、肛門墜脹、排便不暢等癥狀。一周后,他來到附近醫(yī)院就診,被確診為肛周膿腫。由于耽誤了病情,馬大叔的肛周膿腫進一步導(dǎo)致急性壞死性筋膜炎,引發(fā)膿毒血癥感染性休克,危及生命。
在當?shù)蒯t(yī)生的推薦下,馬大叔緊急轉(zhuǎn)院來到威海市中醫(yī)院,李敏從家中趕來接診。“當時患者感染性休克,大汗淋漓,情況極其兇險。”李敏說,她們急查血常規(guī),血象白細胞指標非常高,血壓低至47千帕,體溫高達39.9攝氏度,當即給予補液、抗感染等對癥治療。經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)患者膿腫位置很高,而且有糖尿病、高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,“這種情況還是需要手術(shù)治療?!?/p>
于是,李敏緊急采用中醫(yī)掛線療法進行手術(shù),并于術(shù)后給予中藥坐浴,對證施治,熱力和藥力合用達到去腐生肌的功效?!坝捎谀摱狙Y感染性休克引發(fā)急性腎衰竭,腎功能異常,我們還和醫(yī)院腎病科大夫會診,及時對癥治療?!崩蠲粽f。手術(shù)后,馬大叔恢復(fù)得非常好,各項指標和功能迅速恢復(fù)正常。他高興地出院,并豎起大拇指,“威海市中醫(yī)院的治療效果‘立竿見影’!”
肛周膿腫一般起源于肛竇炎或肛腺感染,細菌感染導(dǎo)致直腸肛管周圍間隙形成膿腫,可沿直腸縱肌向周圍間隙蔓延,由于肛周組織間隙多,組織疏松,膿腫進展較快。中醫(yī)將肛周膿腫、肛周壞死性筋膜炎稱之為“肛癰”,認為“肛癰猛如虎”。李敏介紹,最近這段時間肛周膿腫發(fā)病比較多,經(jīng)常一天接診五六名肛腸膿腫患者。”李敏說,現(xiàn)在天氣較為干燥,燒烤、飲酒等辛辣刺激的飲食習慣和熬夜、少活動等不良生活習慣都可能引發(fā)肛周膿腫。這其中大部分患者都誤以為自己是痔瘡,使用痔瘡軟膏無效,才來就診。
“肛周膿腫非常兇險,發(fā)病特別急,病情特別重,耽誤后就會發(fā)展成肛周壞死性筋膜炎,死亡率高達30%?!崩蠲粽f,她曾經(jīng)接診過一名年輕的病號,就因為肛腸膿腫耽誤了半個月導(dǎo)致了無法挽回的悲劇,“肛周膿腫的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要?!?/p>
肛周膿腫的主要癥狀就是肛周紅腫熱疼,且日益加重。臨床上許多患者表示太疼了,而且是一天比一天疼。李敏介紹,肛周膿腫的位置越高,越容易耽誤病情。位置較淺時,患者局部癥狀明顯,能夠在肛周位置摸到包塊;位置較深時,患者全身癥狀較明顯,可能出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹、排便不暢等癥狀。無論位置深淺,當出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時,病情已經(jīng)進展到比較兇險的階段,必須就診治療。
“肛腸膿腫最佳的治療方式就是中醫(yī)掛線療法手術(shù)?!崩蠲粽f,威海市中醫(yī)院肛腸科采用中醫(yī)掛線療法,既能有效保護肛門肌肉功能,又能達到一次性根治,避免復(fù)發(fā)。
中醫(yī)古籍記載,中醫(yī)掛線療法“藥線日下,腸肌隨長,避處即補,水逐線流……”該療法利用皮筋緩慢勒割作用,“以線帶刀”保護了肛門括約肌的功能,引流通暢,疤痕小,不復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療肛周膿腫等肛腸疾病,歷史悠久且安全可靠。威海市中醫(yī)院肛腸科針對肛腸疾病包括常見病、復(fù)雜疑難及危急重癥,總結(jié)出了一套行之有效的中醫(yī)綜合治療方案,療效顯著,幫助許多肛腸患者解決了病痛。
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