腰痛是生活中常見(jiàn)的不適癥狀。許多人都曾因腰痛而坐立不安甚至痛不欲生，繼而渴求能夠治愈腰痛的名醫(yī)。威海市中醫(yī)院針灸二科主任醫(yī)師、山東省名中醫(yī)藥專家、全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才于波，恰是眾多腰痛患者推崇不已的好醫(yī)生。

“我每天接診的五六十名患者，其中二三十名為腰痛患者。”于波說(shuō)，從中醫(yī)來(lái)講，腰痛是一種病癥。而在西醫(yī)看來(lái)，腰痛涵蓋的范圍較廣，既有腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、急性腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出癥等骨科疾病，又有腫瘤、骨癌、骨結(jié)核等嚴(yán)重疾病，盆腔炎、附件炎等婦科疾病也有可能引發(fā)腰部疼痛，“臨床上，我還遇到過(guò)心梗放射引發(fā)腰痛的患者。不過(guò)，大部分的腰痛患者是腰椎間盤(pán)突出癥等骨科疾病引起的。”

在治療骨科疾病引發(fā)的腰痛時(shí)，于波結(jié)合九宮針?lè)ā⑼稳?、腿三針等療法，選取穴位進(jìn)行針灸治療，取得了良好的療效，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥尤為見(jiàn)效。

60多歲的劉大姨腰痛非常嚴(yán)重，痛得無(wú)法步行，不得不由家屬推著輪椅來(lái)就醫(yī)。“大夫，我腰痛得厲害。”“腿是不痛？”“帶著左腿也痛。”……問(wèn)診后，于波初步判斷其為腰椎間盤(pán)突出癥，繼而為患者進(jìn)行了直腿抬高試驗(yàn)以及指壓、叩擊等身體檢查，判斷其為腰椎間盤(pán)突出癥。結(jié)合影像學(xué)檢查，最終確診患者腰痛的病因是腰椎4/5間盤(pán)突出過(guò)大，髓核擠壓神經(jīng)。

確定病因后，于波通過(guò)中醫(yī)辨證，在患者的膀胱經(jīng)和督脈上選取穴位，靈活運(yùn)用九宮針?lè)?、臀三針、腿三針等進(jìn)行針灸治療。僅僅一周時(shí)間，患者就“丟掉”輪椅。經(jīng)過(guò)兩周的治療，患者的腰痛基本消失了。

臨床實(shí)踐中，于波首先根據(jù)患者的癥狀給予鑒別診斷，既辨病又辨證，“辨病就是根據(jù)患者的癥狀找出病因，辨證就是判斷證候，結(jié)合經(jīng)絡(luò)進(jìn)行治療”。在眾多腰痛患者中，于波每每準(zhǔn)確找出腰痛的病因，令人嘖嘖稱奇。

中年男子王先生因腰痛前來(lái)就醫(yī)。“我從腰部到右腿腘窩這一條線都疼，尤其是夜間更是痛得很，根本睡不好覺(jué)。”聽(tīng)了患者的話，于波詢問(wèn)以前是否有過(guò)腰椎間盤(pán)突出的病史?；颊呋卮?，沒(méi)有，之前腰非常好。“最近有沒(méi)有勞累、上火？”“是啊，最近工作壓力比較大，工作上的一些事情搞得我非常惱火，回來(lái)就腰腿痛。”于波當(dāng)即懷疑患者的腰痛是由帶狀皰疹引起的。通過(guò)一系列身體檢查，于波排除了腰椎間盤(pán)突出這一病因，采用血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)患者有病毒感染的可能。

“病因有很大可能是帶狀皰疹。臨床上，帶狀皰疹也有可能引發(fā)腰痛、坐骨神經(jīng)痛。”雖然患者還沒(méi)有帶狀皰疹的皮膚癥狀，于波仍相信自己的判斷，根據(jù)中醫(yī)辨證采用了治療帶狀皰疹的療法。治療當(dāng)晚，患者的疼痛癥狀就得到了明顯緩解，美美地睡了一個(gè)好覺(jué)。治療第三天，患者的腰部和臀部出現(xiàn)了一連串皰疹。“這表示患者進(jìn)入了帶狀皰疹急性期。”于波當(dāng)即選用梅花針叩刺+拔罐等中醫(yī)療法進(jìn)行處理，很快就解除了疼痛癥狀和皮膚癥狀。不到10天，王先生的不適癥狀完全消失，后期也沒(méi)有留下后遺癥。

據(jù)了解，帶狀皰疹治療越早，治療用時(shí)越短，治療效果也越好。早期，帶狀皰疹患者往往沒(méi)有皮膚癥狀，和腰椎間盤(pán)突出的癥狀非常相像。這時(shí)候，精準(zhǔn)的鑒別診斷無(wú)疑極大幫助了患者。在于波的妙手施治下，許多帶狀皰疹患者甚至在整個(gè)診療過(guò)程中都沒(méi)有出現(xiàn)皮膚癥狀。

腰痛患者張先生（化姓）因?yàn)檠刻弁?，痛得一?dòng)不能動(dòng)，被家人抬到于波面前診治。通過(guò)一番望聞問(wèn)切，于波找到了病因——臀上皮神經(jīng)脫鞘。“患者的疼痛是由神經(jīng)卡壓引起的，正處于急性期。”于波對(duì)癥下針，一針刺下，松解神經(jīng)，患者的疼痛頓時(shí)消失，當(dāng)即起身行動(dòng)自如。